Meu filho tem Influenza! E o antibiótico?

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A gripe causa pelo vírus Influenza é uma infecção que causa febre (temperatura maior que 37,8ºC), tosse, dor pelo corpo, entre outros sintomas.

Existem diferentes formas de gripe, incluindo sua forma sazonal, como a pandemia de 2009-2010 de H1N1, a conhecida “febre suína”, e a “gripe aviária”. Todas as formas de gripe são causadas por vírus, portanto não são tratadas com uso de antibióticos, como a Amoxicilina.

A infecção pelo vírus Influenza pode ser perigosa, mas a maioria das crianças passa por ela por conta própria, sem nenhum problema. Todavia, algumas pessoas precisam ir para o hospital por sua causa, e há ainda casos de pacientes que morrem desta infecção.

Isso acontece pois o vírus Influenza pode causar uma infecção pulmonar mais séria, chamada Pneumonia. Esta é a maior razão que temos em primeiro lugar, evitar pegar esta gripe.

Existem vários exames para determinar a presença do vírus Influenza em uma criança, mas um exame clínico simples é capaz de diagnosticar este problema, e na grande maioria das vezes os exames são indicados apenas em casos específicos e de grande gravidade.

Para se proteger, e ao seu filho, de uma gripe por Influenza você deve:

  • Lavar as mão.
  • Evitar contato com pessoas doentes
  • Fazer o uso da vacina anual contra gripe.

Se você acha que seu filho tem sintomas de gripe o importante é repousar e fazer uso de muita água. O uso de anti térmicos como o paracetamol e dipirona em dose adequada também pode ser realizado, se necessários.

Para as crianças, lembre-se, não faça uso de aspirina, ou remédios que contenham aspirina, pois ela pode causar um problema sério, chamado síndrome de Reye.

A maioria das pessoas melhoram em 1 a 2 semanas, mas precisam procurar um serviço médico caso apresentem:

  • Dificuldade para respirar
  • Dor ou pressão do peito
  • Apresentem tontura ou desmaio
  • Apresentem confusão
  • Vômitos que não param
  • Apresentem colocação azulada ou arroxeada
  • Não acordam
  • Manchas vermelhas pelo corpo

Se chegar em um hospital e acha que tem gripe, o mais correto é avisar alguém do local do cuidado de saúde para que receba ma máscara ou aguardar em local mais isolado para que não ocorra maior transmissão do vírus.

Para a gripe causada por Influenza, existe tratamento específico, sendo indicado o uso de Oseltamivir, o qual deve ser indicado pelo seu médico em casos específicos, como em crianças menores de 5 anos ou com comorbidades graves.

Este ano 2017, a circulação do vírus Influenza A H1N1 se mostrou extremamente reduzida em relação aos anos anteriores, e o subtipo prevalente é a Influenza A H3N2, como mostram os relatórios anuais sobre a circulação de Influenza.

Deste modo, procure um hospital somente quando necessário, saiba que quase sempre nenhum exame complementar, como radiografia de tórax, é necessário para o diagnóstico, e colabore com o combate ao vírus evitando contato com pessoas doentes e lavando as mãos.

Dr. Thiago Olivetti Artioli CRM- SP 163850

 

Meu filho engoliu uma moeda!

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As crianças têm um risco maior do que os adultos de engolir objetos pequenos. Elas engolem moedas, brinquedos pequenos, anéis, ou baterias.

Geralmente quando alguém engole um objeto não há perigo extremo, pois o mesmo pode passar pelo trato digestório sem causar problemas.

Quando há algum problema, os sintomas são:

  • Dificuldade para engolir comida
  • Salivação
  • Dor no pescoço ou peito
  • Tosse, dificuldade para respirar ou respiração ruidosa

Esse sintomas ocorrem mais comumente quando há algum problema com o esôfago, quando o objeto fica preso ali.

Quando uma criança engole um objeto, o correto é procurar ajuda em serviço de saúde.

Após o atendimento pode haver necessidade de realizar um exame de raio-X, pois podem aparecer no exame.

Alguns objetos precisam ser retirados prontamente do corpo, e outros não. Isso depende:

  • Do tipo de objeto, se este pode provocar algum dano ao corpo, como baterias e ímãs, além de objetos pontiagudos, longos, ou feitos de chumbo.
  • Do local em que estão no trato digestório, pois objetos no esôfago precisam ser retirados prontamente.
  • Dos sintomas apresentados pelo paciente.
  • Do tempo em que o objeto está no corpo.

Se o objeto não precisa ser removido o médico pedirá para checar a saída do mesmo na observação das fezes, realização periódica de radiografias e se há sintomas de lesão ao trato digestório, tais como:

  • Febre
  • Náuses e vômitos
  • Dor abdominal
  • Sangue nas fezes

E como retirar o objeto? Para fazer a retirada do esôfago ou estômago, o médico solicitará a realização de uma endoscopia digestiva alta, um procedimento no qual um tube delgado com uma câmera e uma lanterna em seu final é introduzido na boca do paciente. Deste modo o objeto pode ser encontrado e retirado.

A retirada de um objeto no intestino já pode ser mis complicada e necessitar de um procedimento cirúrgico.

De um jeito ou de outro, o importante é evitar que isso ocorra com atenção às ações da criança, e se ocorrer, buscar serviço médico.

Dr. Thiago Olivetti Artioli CRM-SP 163850

 

Você já comprou um andador?

É muito emocionante ver uma criança dar seus primeiros passos, mas até onde devemos incentivar nossos filhos a realizá-los?

Falar sobre andadores parece desatualizado, pois hoje em dia já perderam a atenção que obtiveram quando estavam na moda, nos anos 90. Mas a verdade é que muitos pais ainda o utilizam e  consideram item básico no cuidado de uma criança.

A verdade nua e crua é que o uso do andador atrasa o desenvolvimento motor do bebê, e ainda muito mais o desenvolvimento mental da criança, e são responsáveis por muitos acidentes domésticos.

Os andadores permitem a mobilidade além da capacidade natural do bebê, levando-os a alcançar objetos perigosos e inúmeras quedas de escadas.

O assunto de maneira alguma é uma brincadeira. O Canadá já baniu os andadores em 2004, com uma multa de 100000 dólares para a posse de um andador até 6 meses de prisão.

Naturalmente, logo após os 6 meses de idade a criança começa a apresentar uma vontade muito grande de se mover pelo chão, esticando os braços, rolando, ou engatinhando e eles ficam muito felizes quando alcançam seu objetivo, como o de pegar um brinquedo, por exemplo.

Os bebês que usam o andador acabam pulando esses passos de desenvolvimento, com seus pés em uma posição estranha, movendo-se antes do tempo programado.

Os maiores atrasos, todavia, são os encontrados no desenvolvimento mental, que permanecem até 10 meses após o uso do andador.

Pense bem antes de adquirir um andador, e tenha em mente os perigos que este item pode oferecer a seu filho. E lembre-se, se você quer que seu bebê se desenvolva da melhor maneira possível a fórmula ainda é oferecer uma boa nutrição, carinho e atenção.

Dr. Thiago Olivetti Artioli CRM-SP 163850

 

 

 

O que é Virose?

Mas então o que é essa tal virose? 🤔

Virose é o nome popular para infecções virais que englobam inúmeros tipos de vírus. Estes são organismos microscópicos que podem causar diversas doenças no ser humano, algumas podendo ser graves, porém a enorme maioria é benigna e autolimitada.

Dentro das doenças causadas por vírus , podemos ter desde quadros graves agudos como Dengue e Chikungunya, doenças crônicas como o HIV/AIDS, passando por quadros mais brandos como Diarreias e Resfriados comuns.

As crianças são muito mais suscetíveis a serem contaminadas por vírus, pois além de terem menor discernimento, levando quase tudo a boca, terem contato próximo entre os coleguinhas e não possuírem as noções corretas de higiene, ainda não apresentam a imunidade de um adulto. Esta é a razão de na maioria das vezes que seu filho é levado a um médico com quadro de febre, ele leva o diagnóstico de “só uma virose”.

Os quadros comuns não possuem tratamento específico e não precisam do diagnóstico de qual vírus está causando a infecção, pois, como dito, são autolimitados, ou seja , ele tem um ciclo de vida determinado até o momento onde o próprio sistema imunológico (defesa do nosso corpo) irá combatê-lo. Por isso não precisam de antibióticos.

Estes casos são tratados com sintomáticos apenas, como:

  • antitérmicos e analgésicos
  • antiemeticos
  • higiene nasal e inalação com soro
  • hidratação
  • e, o principal, carinho e paciência .

Apesar disso,  qualquer quadro viral pode complicar com infecções bacterianas secundárias, tais como otites, sinusites, pneumonia, ou desencadear crises de doenças crônicas, como asma.

Sendo assim, para evitar maiores preocupações e idas desnecessárias ao pronto socorro, seguem as orientações gerais de como lidar com a famosa virose.

As Viroses comuns e benignas podem apresentar os seguintes sintomas, apenas um, ou até todos juntos:

  • Febre
  • Adinamia
  • Falta de apetite
  • Irritabilidade
  • Dor de cabeça
  • Dor no corpo
  • Tosse
  • Secreção nasal ou coriza (que se inicia clara e pode ficar amarelada ou verde após alguns dias, o que não significa se tratar de uma sinusite…)
  • Dor e irritação na garganta e nos ouvidos
  • Vômitos
  • Diarreia
  • Manchas avermelhadas pelo corpo.

O quadro se inicia com o que chamamos de pródromo, que são os primeiros sintomas (febre, adinamia, falta de apetite, irritabilidade dor de cabeça e dor no corpo). Após algum tempo, os outros sintomas podem se manifestar, ou às vezes não, pois o sistema imunológico pode agir antes disso acontecer.

Em geral a doença só piora nos primeiros dias, e irá melhorar espontaneamente ap´øs o ciclo do vírus terminar e o próprio corpo combater a infecção, o que pode levar de 7 a 14 dias.

Retorne ou procure atendimento médico se houver algum desses sintomas:

  • Febre: se persistir por mais de 72 horas ou estiver aumentando em valor e/ ou frequência.
  • Respiração mais rápida que o normal
  • Cansaço
  • Irritabilidade importante
  • Dor intensa que não melhora com analgésicos, mesmo sem febre
  • Vômitos que não melhoram ou quando a criança não aceita nenhum líquido ou aliemnto
  • A criança fica sem urinar por mais de 6 horas, olhos fundos, choro sem lágrimas, boca e língua secas,
  • Fezes com sangue ou muco
  • Manchas no corpo

Ou, claro, a qualquer momento onde haja dúvida no quadro da criança.

Dr. Leandro D. Buck CRM-SP 135.807

Anemia

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Fonte: Getty Images

Anemia é um dos termos que médicos e enfermeiras usam quando uma pessoa tem poucas células vermelhas. As células vermelhas são as responsáveis por carrear oxigênio em nosso corpo.

A anemia pode acontecer por várias razões, sendo que a mais comum é a falta de ferro, o que se chama anemia ferropriva, a qual pode ocorrer pois:

  • Há muita perda de sangue por alguma razão.
  • O corpo não consegue absorver ferro suficiente.
  • Não há ferro suficiente nos alimentos ingeridos.

A maioria das pessoas com anemia ferropriva não apresenta sintomas, que podem ser:

  • Cansaço ou fraqueza.
  • Dores de cabeça.

O teste para avaliar anemia se chama hemograma, e deverá ser indicado pelo médico.

O tratamento de uma anemia primeiramente envolve determinar se há sangramento. Após descartar essa causa, o uso de suplementos com ferro via oral é bastante comum.

Comer alimentos ricos em ferro muitas vezes não é suficiente, e o uso de ferro em forma de gotas ou comprimidos é necessária.

O suplemento de ferro pode ter vários colaterais como dor de estômago, constipação e fezes enegrecidas.

Converse com seu médico para saber a necessidade de uma criança fazer uso ou não de suplemento de ferro.

Dr. Thiago Olivetti Artioli CRM-SP 163850

Meu filho está crescendo?

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Atire a primeira pedra a mãe que nunca sequer pensou: “Será que meu filho está crescendo de forma adequada?”. Esse pensamento é totalmente compreensível, e a melhor forma de sanar as dúvidas é por meio da explicação do crescimento normal da criança.

Quais os fatores que estimulam o crescimento, e que podem contribuir com um processo pleno, e que se não bem trabalhados podem acabar atrapalhando o desenvolvimento?

  • Fatores genéticos: determinam o potencial de crescimento do seu filho.
  • Fatores neuroendócrinos: estímulo do corpo por meio do Sistema Nervoso Central e de hormônios.
  • Fatores ambientais: ausência de doenças crônicas como, por exemplo, a asma; vacinação adequada (evitando doenças de fácil prevenção); atividade física; higiene do ambiente domiciliar; relações afetivas e sono adequado.
  • Fatores nutricionais: alimentação balanceada

Ainda mais, sobre o funcionamento do crescimento de uma criança é interessante saber:

  • Aumento da estatura em torno de 50% no primeiro ano de vida (média de ganho de 25 cm ao final do primeiro ano).
  • Ganho de 13 cm no segundo ano de vida.
  • 8 cm aos 2 anos, 7 cm aos 3 anos e média 5-6cm até o início da puberdade.

Percebemos com esses dados que em números absolutos, as crianças diminuem o seu ritmo de crescimento com o passar dos anos, nos dando a sensação de dever cumprido somente com a chegada do estirão da adolescência (tema de um próximo encontro aqui no site).

A fase de desaceleração do crescimento é justamente o período em que as mães ficam com mais dúvidas sobre o crescimento de seus filhos, por isso o tema de hoje está sendo abordado.

A melhor forma de garantir um futuro com todo o potencial de crescimento sendo explorado é sempre levar o seu filho ao pediatra, e não somente quando o mesmo estiver doente.

O paciente pediátrico em todas as suas consultas tem sua estatura e peso aferidos, para que esses valores sejam comparados com os números de crianças da mesma idade. Um pediatra que tenha um acompanhamento duradouro de seu paciente, no menor sinal de alteração no ritmo considerado normal deve investigar o quadro.

Deste modo, vocês pais,  já conseguem entender melhor o crescimento do seu filho. O poder para que isso seja estabelecido de forma correta encontra-se em suas mãos. Divida essa responsabilidade com um pediatra de confiança e ganhe como recompensa uma criança feliz e saudável.

Dr. Matheus Alves Alvares CRM SP 168481

Não existe começo de Pneumonia

Bom, essa é a verdade, nua e crua. Uma pneumonia diagnosticada é sempre uma pneumonia e ponto. Vamos entender então sobre isso.

Pneumonia é uma infecção dos pulmões que causa tosse, febre, e dificuldade respiratória.

É uma doença grave, especialmente em crianças pequenos. Uma pneumonia pode ser causada por vírus ou bactérias, e a causa depende desde a idade da criança até seu estado imunológico.

Os sintomas são:

  • Tosse
  • Febre
  • Respiração mais rápida que o normal
  • Dificuldade para respirar ou dor inspiratório
  • Cansaço
  • Dificuldade na amamentação

Nem todas as crianças com pneumonia tem os mesmos sintomas. Se seu filho ou filha aparentam estar doentes e têm tosse e febre, há necessidade de avaliação médica.

Se um médico considerar que uma criança pode ter pneumonia ele irá realizar a ausculta pulmonar da criança e, apenas se necessário, solicitar uma radiografia de tórax, o famoso e querido raio-x.

O tratamento depende da idade da criança, gravidade da doença, e se a causa é bacteriana ou viral. Ou seja, mesmo sendo uma doença grave, nem toda pneumonia precisa de antibióticos para ser tratada.

A maioria das crianças que são tratadas rapidamente podem apresentar melhora em 2 a 3 dias, mas mesmo assim a tosse e cansaço podem persistir por mais tempo.

O julgamento da necessidade de uma internação é realizada pelo médico e, se a mesma ocorrer, haverá necessidade de uso de medicações injetáveis.

Quando o tratamento da pneumonia for realizado em casa tente deixar a criança o mais confortável possível, em repouso e com oferta grande de líquidos.

Você pode fazer uso de medicamentos sintomáticos como antitérmicos desde que seja indicados pelo seu médico.

Não faça uso de medicações que param a tosse, a maioria não funciona de maneira correta e podem ter efeitos colaterais graves em crianças.

De toda maneira, pneumonia é pneumonia, seu diagnóstico é importante e o tratamento deve ser realizado à risca como indicado pelo seu médico.

Dr. Thiago Olivetti Artioli CRM-SP 163850